Эндокринология / Базедова болезнь (Диффузный токсический зоб)

Диффузный токсический зоб является одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Данное аутоиммунное заболевание характеризуется повышенной секрецией щитовидной железой гормонов тироксина и трийодтиронина, а также может сопровождаться изменениями в работе сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто базедова болезнь возникает в возрасте от 20 до 50 лет, причем у женщин встречается чаще, чем мужчин (в соотношении 1:10).

Одним из главных факторов возникновения диффузного токсического зоба является наследственная предрасположенность. Заболевание может быть также спровоцировано острыми и хроническими инфекциями (грипп, ангина, ревматизм, тонзиллит), черепно-мозговой травмой, психической травмой и др.

Избыточное продуцирование тиреоидных гормонов приводит к активации процессов распада белков, при этом в моче могут появиться азот, фосфор, калий, аммиак. Замедляется переход углеводов в жиры, что приводит к мобилизации углеводов из печени, а также к усилению переработки жира из депо и к снижению веса больного. Выделение воды, хлористого натрия и других солей в организме увеличивается, нарушается энергетический баланс клеток, в результате чего возникает мышечная слабость и, как следствие, происходит нарушение терморегуляции организма (повышение температуры тела).

Наиболее распространенные жалобы при диффузном токсическом зобе:

• мышечная слабость 
• быстрая утомляемость
• раздраженность, беспричинное беспокойство
• рассеянность
• плаксивость
• чувство давления и неловкости в области шеи
• сердцебиение
• колющие боли в области сердца
• одышка и отеки ног, возникающие на фоне ослабления силы сокращения сердечной мышцы.    

Следует отметить также такие симптомы, как повышенная потливость, дрожание конечностей, незначительное повышение температуры тела, заметное и быстрое снижение веса, снижение трудоспособности. Длительное гиперпродуцирование гормонов щитовидной железы может привести к нарушению менструального цикла,а также к изменению выражения лица - развитию пучеглазия. При значительном увеличении щитовидной железы отмечается заметное утолщение передней поверхности шеи, на что могут обратить внимание сами больные.

В поведении больных наблюдаются следующие особенности: многословность, суетливость (множество ненужных движений), быстрая смена настрония, отсутствие сосредоточенности. Кожа теплая, тонкая, просвечивающаяся, влажная, кисти и стопы, как правило, теплые, подкожно-жировой слой слабо развит. При тяжелых формах заболевания повышается систолическое и понижается диастолическое артериальное давление.

Цель терапии – снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови. Для лечения больных диффузным ттоксическим зобом применяется медикаментозная терапия, поливитаминные комплексы, в случае неэффективности возможно хирургическое вмешательство.

При ранней диагностике и своевременно начатом лечении неосложненых форм диффузного токсического зоба прогноз благоприятный. Во избежание нежелательных последствий при обнаружении вышеупомянутых симптомов обратитесь к специалисту.