Ожирение – это заболевание организма, которое характеризуется избыточным отложением жира в подкожной клетчатке и тканях вследствие нарушения обмена веществ. Ожирение может быть самостоятельным заболеванием либо быть симптомом заболевания (эндокринного или связанного с патологией центральной нервной системы).
Обычное ожирение очень распространено, у женщин частота ожирения достигает 50%, у мужчин – 30%.
К факторам, способствующим развитию обычного ожирения, относятся в первую очередь чрезмерное потребление пищи, особенно богатой углеводами и жирами, злоупотребление алкогольными напитками, недостаточная физическая активность, возраст старше 40 лет, наследственная предрасположенность к ожирению. Ожирение, как симптом, развивается при болезни и синдроме Иценко-Кушинга, гипотиреозе, гиперинсулинизме, поликистоз яичников, других патологических процессах, в том числе центральной нервной системы (травмы, воспалительные заболевания, опухоли головного мозга и др.).
Больные с обычным ожирением предъявляют жалобы на выраженную прибавку массы тела, одышку, боли в области сердца, повышенную потливость, вялость, апатию, сонливость, быструю утомляемость, головокружение, головную боль, повышенный аппетит, склонность к запорам и т.д.
Отложение жира у этих больных обычно равномерное, но по мере прогрессирования болезни жир откладывается преимущественно на животе, груди, шее, спине и тазовом поясе. Кожа влажная, нередко с повышенной функцией сальных желез. Часто возникает фурункулез. Образуются пупочные и паховые грыжи. Отмечаются выраженные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Из-за нарушения жирового обмена развивается атеросклероз, в частности атеросклероз сосудов сердца, что ведет к появлению ишемической болезни сердца: стенокардии, кардиосклерозу, инфаркту миокарда. Нередко отмечаются признаки недостаточности кровообращения (одышка, цианоз, отеки и т.д.). Различные нарушения сердечно-сосудистой системы, в том числе и гипертония, возникают у больных с ожирением примерно в 2 раза чаще, чем у лиц с нормальной массой тела.
Обычное ожирение отличается от ожирения, которое возникает при болезни Иценко-Кушинга. При этом заболевании отложение жира происходит избирательно: на лице, шее, груди, животе, в сочетании с относительно тонкими конечностями. Ожирение надпочечникового происхождения характеризуется кроме всего прочего багрово-мраморным рисунком кожи, дистрофическими процессами в коже и мышцах.
Основным методом лечения ожирения является правильно подобранная врачом диета. Если ожирение возникает вследствие каких-либо эндокринных нарушений, в первую очередь проводится лечение основного заболевания.
