Рак молочной железы стойко занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости. Данная патология имеет четкую тенденцию к постоянному росту. Это статистически подтвержденный факт с 1985 года. Однако, в ряде стран показатели смертности от рака молочной железы стабилизируются и даже снижаются, что свидетельствует об улучшении диагностического поиска и выявления данного заболевания на самых ранних этапах.
В 20% случаев рак молочной железы диагностирован при профилактических осмотрах.
В России у 62% пациенток рак молочной железы выявлен в I-II стадии, у 25,5% - в III стадии, у 12% - в IV распространенной стадии заболевания с отдаленными метастазами.
Вывод: Значение профилактических осмотров у врача маммолога крайне важно. Доминировать не должен страх перед обследованием, гораздо значимее на чаше весов - вовремя установленный диагноз и адекватно этому подобранная тактика лечения. Ведь вероятность 100% излечиваемости тем выше, чем чаще визиты к врачу и раньше проведенный диагностический поиск.
Наиболее частые случаи обнаружения рака молочной железы и высокие темпы роста прогрессирования заболевания отмечены в возрастной группе 60-69 лет. За последнее время имеются статистические данные о все более частых случаев поражения рака молочной железы более молодых групп женщин. Таким образом, рак молочной железы "молодеет", и здесь крайне важно понимать особый смысл в регулярных посещениях врача маммолога в любой возрастной категории с целью профилактического осмотра и динамического наблюдения.
Более, чем у 66% женщин при сборе анамнеза факторы риска заболеваемости как таковые отсутствовали.
Таким образом, крайне важно понимать и осознавать опасность бесклинического периода болезни, когда жалоб и субъективных симптомов нет, ничего не настораживает и не беспокоит.
К факторам риска рака молочной железы относят:
1. Соотношение женского пола к мужскому – 135:1.
2. Возраст - 55-65 лет.
3. Менструальный статус:
- Раннее начало менструации (до 12 лет) увеличивает риск заболеваемости в 2 раза
- Поздняя менопауза (после 55 лет)
- Наличие различных климактерических нарушений в течение длительного периода времени (более 3 лет).
4. Состояние репродуктивной сферы:
- Поздняя первая беременность (после 30 лет) увеличивает риск заболеваемости в 2 раза
- Наличие в анамнезе абортов (особенно, неоднократных, до первых родов).
5. Гормональный статус:
- Применение во время беременности гормональных препаратов
- Заместительная гормонотерапия увеличивает риск заболеваемости в 2 раза. Риск минимален при сроке использования ЗГТ в течение 2-х лет, максимально возможен в возрасте 60 лет и больше.
6. Наличие другой онкологической патологии в анамнезе.
7. Радиация:
- Облучение в возрасте 15-18 лет увеличивает риск в несколько раз
- Доза облучения (накопительная) 100 рад увеличивает риск в 3 раза
- Лучевая терапия системных болезней крови (например, лимфом).
8. Алкоголь (употребление 50 мл в день ежедневно, особенно при отягощенном семейном анамнезе) увеличивает риск заболеваемости в 1,5 раза.
9. Генетический фактор: потенциальный риск заболеваемости увеличивается в 2 раза при наличии данной патологии у кровных родственников по женской линии.
10. Наличие фоновых гиперплазий и доброкачественных изменений тканей молочной железы:
- Фиброзно-кистозная мастопатия, особенно длительно существующей и не подвергающейся лечению
- Фиброаденомы, практически всегда перерождающиеся в злокачественные листовидные опухоли молочной железы.
11. Соматические заболевания, относящиеся к потенциальным факторам риска:
- Сахарный диабет
- Гипотиреоз
- Ожирение
- Заболевания печени
- Гипертоническая болезнь.
Факторы, снижающие риск заболеваемости рака молочной железы:
1. Ранние первые роды (моложе 22 лет).
2. Лактация.
3. Частая посещаемость специалиста - маммолога на 37% снижает риск заболеваемости.
Рекомендации для группы повышенного риска:
1. Регулярное самообследование.
2. Обследование у маммолога с 20-летнего возраста.
3. Анализ крови на онкомаркер СА15-3 (молочная железа, эндометрий)
3. Ежегодное маммографическое обследование с возраста 25-30 лет.
4. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы.
Лечение рака молочной железы определяется врачом - онкологом в специализированном учреждении. Методов лечения несколько, основные же из них направления - это хирургический, лучевой и химиотерапевтический.
Специалисты нашего медицинского центра владеют всеми необходимыми навыками, позволяющими вовремя распознать подозрительный симптом, назначить диагностические процедуры в необходимом объеме в каждом индивидуальном случае. Онкологи медицинского центра «Внуки Гиппократа» обладают онкологической настороженностью и, принимая во внимания все требующие особого рассмотрения факторы, дадут Вам нужные рекомендации по профилактике и диагностике раковой болезни. И в случае необходимости, направят пациента в специализированный стационар для более детального обследования и лечения. Наши врачи крайне корректны в решении этой проблемы, понимая, что данная патология не может не сказаться на психо-эмоциональном фоне человека, и в то же время мы очень хорошо знаем и хотим донести это знание до всех наших пациентов: Рак - не приговор, а правильный подход к своему здоровью подразумевает отсутствие неприятных сюрпризов в будущем. Поэтому только лишь постоянный контакт с врачом является уже залогом спокойствия и уверенности в своем здоровье.